Akute Schmerzen in der Lendengegend, auf dem hintergrund der Osteochondrose ist ein häufiges problem konfrontiert von der überwiegenden Mehrheit der Menschen. Nachdem uns die "Belohnung" für unsere aufrechte Gang (aufgrund der höheren axialen Belastungen auf die Wirbelsäule), diese Krankheit früher oder später wirkt sich auf jeden auf dem Planeten, die Frage ist nur, wie schnell dies geschieht und wie ausgeprägt die Symptome. Solche "düsteren" Statistik macht uns zu klassifizieren, diese Pathologie zu sozial bedeutsamen Krankheiten und der Kampf gegen ihn sollte nicht die Verantwortung nur der einzelne leidet unter den Symptomen der Krankheit und der globalen Gesundheits-system als ganzes. Daher, die Frage der Behandlung der Osteochondrose – ein Thema, das sehr relevant.
Also, was ist Osteochondrose? Betrachten wir kurz die Entwicklung der Krankheit. In seinem Namen, übersetzt man es wörtlich aus dem lateinischen, die sich verändernde Struktur bei Arthrose: Knorpel und Knochen. Für die Zwecke der Dämpfung und Widerstand gegen vertikale Lasten, die Natur hat sich zwischen den beiden wirbeln ist eine Art von fibro-Knorpel "Kissen" — den Bandscheiben. Ihre Nahrung ist in der kindheit durchgeführt, durch die Blutgefäße, die verloren etwa 25 Jahren, und das Essen beginnt zu diffundieren durch die umgebende Muskulatur.
In pathologischen Belastungen auf die Wirbelsäule (sitzende Tätigkeit, oder übermäßige körperliche Aktivität), Verstöße gegen die Prozesse des mineral-Stoffwechsel in der Bandscheibe verliert Ihre absorbierende und elastische Eigenschaften, reduziert seine Höhe, Veränderung der Struktur der Wirbelsäule, gibt es pathologische knochenwucherungen (Osteophyten und zamechatelnye Platten), eingeschränkter Mobilität in dem betroffenen Abschnitt der Wirbelsäule. In den späteren Stadien der Krankheit das zentrale Teil der Bandscheibe der Zellkern gallertkern und durchbricht die faserige ring, bildet eine Art sackförmige Ausstülpung zwischen den Körpern der Wirbel — Bandscheiben-Hernie. Bandscheibenvorfall kann die Ursache für eine Kompression des benachbarten Wirbelkörpern auf die Nervenwurzel, es gibt starke Schmerzen im Bereich der Kompression, sowie im Bereich der verstellbaren Arbeit betroffenen Nerv. Durch die ständige irritation des Nerven-plexus, es ist ein reflex, Spasmen der Skelettmuskeln, in der Medizin als schützende Verteidigung, dass auf der einen Seite schützt das leiden an der Wirbelsäule vor übermäßiger Bewegungen, und auf der anderen Seite erhöht die Kompression, Schwellung und Schmerz im betroffenen Bereich.
In der Mehrzahl der Fälle (90%) der Schmerzsyndrom in Osteochondrose (sogar sehr deutlich) aufgrund von Muskel-Krampf! In anderen Fällen, die Ursache der Schmerzen ist die Kompression der Nervenwurzel oder das Rückenmark direkt einen Bandscheibenvorfall.
Osteochondrose der Lendenwirbelsäule: wie Sie zu behandeln
Aus allen teilen der Wirbelsäule, und es gibt fünf von Ihnen (Gebärmutterhals, thoracic, Lenden -, sakralen und coccygeal), weil der größte motor Last von den Manifestationen der Erkrankung der Lendenwirbelsäule. Osteochondrose der Lendenwirbelsäule ist hell, all die bekannten Symptome, und Behandlung, es ist ein erhebliches Soziales problem, weil es wirkt sich auf die Lebensqualität nicht nur der älteren, aber aktiven Menschen im erwerbsfähigen Alter.
Schmerzen können lokalisiert werden, die direkt in die Lendengegend, und auch auf der Vorderseite der Oberschenkel, oder auf der Rückseite oder Außenseite des Beines, die manchmal bis zu meinen Fingern. Oft geben Schmerzen in der Gesäß-region, Becken, perineum, und manchmal kann lokalisiert werden, nur in diesen Bereichen, die sich als Krankheiten des urogenital-Systems und Darm und machen es schwierig, die richtige Diagnose zu stellen. Die Intensität der Schmerzen so hoch, dass eine person die Fähigkeit verliert, führen die meisten grundlegenden Bewegungen, anzunehmen gezwungen, Haltungen und verliert den normalen Schlaf. Dass ein Großteil der Ischias, die in breiteren Kreisen hat sich längst zu einem Synonym für die Krankheit selbst.
Einschränkung der körperlichen Aktivität. Gegen die übliche Bewegung und Sensibilität in den Extremitäten, auftreten, Muskelkrämpfe, Parästhesien (Kribbeln, brennen, "Ameisenlaufen").
Dysfunktionen des Beckens, die Organe. Mit intensiven radikulären Syndrom ist bekannt als Ischias, oder massive Grajewo die protrusion können sogar gebrochen werden, Wasserlassen und Stuhlgang, verursacht schwere Qual für den Patienten.
Behandlung von degenerativen Bandscheibenerkrankungen der lumbalen Wirbelsäule wird oft eine Herausforderung für patient und Arzt. Jede person, die unter dieser Krankheit leiden, wurden folgende Fragen gestellt: "Wie zur Behandlung von lumbalen degenerativen Bandscheibenerkrankungen?", "Wie zur Behandlung von Osteochondrose der Lendenwirbelsäule?", "Wenn die Behandlung von degenerativen Bandscheibenerkrankungen der Lendenwirbelsäule zu Hause nicht helfen – zu welchem Arzt anzusprechen?", "Wenn die Pillen und die Salbe für die Bandscheibe Krankheit nicht helfen - wie behandeln?".
Der Umgang mit der Verschlimmerung von degenerativen Bandscheibenerkrankungen und verschreiben wirksame Behandlung, die helfen, die folgenden ärzte: Internist, Neurologe, Facharzt für medizinische massage, Chiropraktiker, Physiotherapeuten und, falls notwendig, chirurgische Behandlung – Arzt, Neurochirurg.
Der Umgang mit Osteochondrose der Lendenwirbelsäule
Die Hauptsache in der Behandlung von degenerativen Bandscheibenerkrankungen ist der richtige Weg des Lebens! Menschen, die aktiv und richtig engagiert in Körperkultur und Zeuge der Wirbelsäule, Rücken schadet nie! Leider, nur wenige Menschen erfüllen diese einfachen Wahrheiten.
Die Prüfung dieser Frage, können wir unterscheiden:
- Medikamente;
- drug-free.
Der nicht-pharmakologischen Methoden der Behandlung der Pathologie der Lendenwirbelsäule
Ablenkung-Verfahren. Ihre Wirkung liegt im Namen selbst - die Verwendung einer Vielzahl von Applikatoren, massagematten und-Kissen, Woll-Gürtel, "widgets" und "rastertime" aufgrund der Auswirkungen auf die Oberfläche Nervenenden und Blutgefäße, reduziert Muskelkrämpfe und Schmerzen. Diese Methoden können verwendet werden, als ein Hilfs -, aber isoliert Ihre Verwendung während der Verschlimmerung von degenerativen Bandscheibenerkrankungen der lumbalen segment ohne systemische Behandlung mit speziellen Medikamenten unwirksam.
Mittels Immobilisierung. Unter diese Werkzeuge zu verstehen, die Bandagen verschiedene designs, die das tragen, die es erlaubt, schützen die Wirbelsäule scharfe und "gefährliche" Bewegungen und verteilen die Last, wenn statische Arbeit. Mittels Immobilisierung kann gekauft werden medical equipment Shops und Apotheken jedoch vor dem Kauf ratsam, einen Arzt zu konsultieren, die Ihnen helfen, festzustellen, das beste design in Ihrer situation, die Steifigkeit und die Konfiguration der bandage. Es ist ratsam, für Sie gelten nur zum Zeitpunkt der Auswirkungen der ungünstigen Faktoren (Fahrweise, sitzende Arbeit, etc.), als eine längere Verwendung verursacht Schwund der Muskeln.
Physiotherapie (physikalische Therapie) ist ein integraler Bestandteil der komplexen Behandlung von degenerativen Bandscheibenerkrankungen. Übung zu pflegen, Ton in der Skelettmuskulatur des Rückens und die Beseitigung von pathologischen Muskelkrämpfe und helfen Sie wiederherstellen und aufrechterhalten der körperlichen Aktivität, Reduktion von Schmerzen-Syndrom Intensität. Ein deutliches plus physikalische Therapie ist, dass nach dem lernen Lehrer kann die person selbständig ausführen der täglichen übungen zu Hause, und in der Existenz einer Reihe von übungen, anwendbar auch während einer Exazerbation des Prozesses. Die effektivste Methode der physikalischen Therapie ist die Hydrotherapie-Sitzungen in der Turnhalle auf individuell entwickelte Technik, weil die Bildung der Muskel-Korsett ist notwendig, um die Arbeit mit gewichten.
Massage hat seit der Antike bekannt, ist die häufigste und vielleicht der am meisten Geliebte von Patienten, die Art und Weise der Prävention und der Behandlung, jedoch in der phase der Exazerbation von degenerativen Bandscheibenerkrankungen der lumbalen segment nicht verwendet werden kann. Zusätzlich zur massage mit Osteochondrose sollten Sie nur einen Spezialisten mit medizinischen Ausbildung, perfekt kennt Anatomie und Physiologie sowie Kenntnisse der Techniker ist eine medizinisch-therapeutische massage.
Manuelle Therapie und an Popularität gewinnt in den letzten Jahren die Osteopathie wird durchgeführt von einem kompetenten Fachmann kann eine signifikante therapeutische Wirkung und auch für eine längere Zeit, um loszuwerden, von Exazerbationen. Es ist auch wichtig zu Bedenken, dass die Hinwendung zu einem Chiropraktiker vor Beginn die erforderlichen Verfahren zur Durchführung instrumentellen Untersuchungen der Wirbelsäule (Röntgen -, CT-oder Kernspintomographie, Knochendichtemessung), um zu erlauben, dass der Arzt zur Beurteilung der Prävalenz und des Schweregrads der Verfahren und der Ausschluss möglicher Kontraindikationen für manipulation. Wie massage, Chiropraktik und Osteopathie sind eine Reihe von Kontraindikationen, wie schwere Kompression der Nervenwurzel durch den Bandscheibenvorfall, subluxation der Wirbel. In den akuten Stadien von degenerativen Bandscheibenerkrankungen der lumbalen verwenden, wie in der Regel, weiche Techniken der manuellen Therapie (Entspannung der Muskeln, etc.).
Die Akupunktur. Nach jüngsten Studien, ist der Einsatz dieses beliebt in weiten Kreisen der Methodik der evidenzbasierten Medizin Unzumutbarkeit in Osteochondrose der Lendenwirbelsäule, nicht die Beseitigung der Symptome der Krankheit, und bezieht sich auf alternative Methoden der Behandlung.
Physiotherapie, enthalten in den nationalen klinischen Leitlinien und standards der medizinischen Versorgung in Osteochondrose, hat lange bewiesen seine Wirksamkeit bei der Behandlung dieser Krankheit. Osteochondrose der Lendenwirbelsäule angewendet Elektromyostimulation, amplipulse Therapie, Stoßwellentherapie, interstitial-myostimulation, laser. Eine beliebte Methode in der komplexen Behandlung bleibt magnetisch. Seine Vorteile sind die gute Verträglichkeit und eine kleine Liste von Kontraindikationen, die Möglichkeit der Anwendung in der akuten Periode der Krankheit. Handeln auf allen links des pathologischen Prozesses es schon nach ein paar Behandlungen deutlich reduziert Schmerzen und ermöglicht eine person zu erweitern körperliche Aktivität. Darüber hinaus kann durch die Verbesserung der Trophik der betroffenen Gewebe verlangsamt es das Fortschreiten der Krankheit. Der offensichtliche Vorteil dieser Methode ist die Möglichkeit der eigenständigen Nutzung durch den Patienten außerhalb einer medizinischen Einrichtung.
Aber wenn alle oben genannten nicht-pharmakologische Methoden sind erfolglos gewesen - was dann zur Behandlung von lumbalen degenerativen Bandscheibenerkrankungen?
Medikamente
Die Krankheit beinhaltet, den Termin der der folgenden Arzneimittel-Gruppen:
Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) sind in den Formen für die lokale (Gele, Salben, Cremes) und eine systemische Behandlung (Tabletten, Zäpfchen, Lösungen für die intramuskuläre und intravenöse). Ihre Wirkung beruht auf der Blockierung der entzündliche Prozess auf enzymatischer Ebene durch Beseitigung von Schwellungen in den betroffenen Bereich und deutlich weniger Schmerzen.
In den frühen Stadien der Erkrankung ist genug lokale Applikation von NSAR in Kombination mit nicht-pharmakologischen Methoden (Krankengymnastik, Magnet-Therapie). Als Ausdruck pathologischer Prozess und den Schmerz zu greifen zu Tabletten, und manchmal und injizierbare Formen von Arzneimitteln.
Leider besitzen gute anti-inflammatorische und analgetische Wirkung von NSAIDs, Langzeit-systemische verwenden, können die Ursache für die Entstehung und Verschlimmerung von Colitis und erosive Prozesse des Magen-Darm-Trakt, und beeinträchtigt Niere und Leber. Damit die Patienten für eine lange Zeit, die Einnahme von NSAIDs, Medikamente, die den Magen schützen Futter und regelmäßige Labor-überwachung der Leistung von Leber und Nieren.
Das system Muskelrelaxantien, also Medikamente, die Linderung von Muskel-Krampf. Das Prinzip Ihrer Handlung liegt in dem Namen: Entspannung der spastischen Muskeln reduzieren die Kompression von Nerven und Blutgefäßen, Schwellungen in den betroffenen Bereich verbessert die Durchblutung und Lymphdrainage – lindert Schmerzen durch die Reduzierung défense, reduziert Verspannungen der Bänder verringert die Vorwölbung (protrusion) der Bandscheibe – simmering Schmerzen, erhöht die Reichweite der Bewegung.
Muskelrelaxantien für die Behandlung von Osteochondrose sind produziert in form von Tabletten und Lösungen für intramuskuläre, einen therapeutischen Effekt zu erzielen, müssen Sie nehmen eine lange Zeit, die schrittweise Erhöhung der Dosis. Ebenso wie NSAR, Muskelrelaxantien haben eine Reihe von Kontraindikationen und können unerwünschte Nebenwirkungen verursachen, die ist, warum, trotz den freien Verkauf in Apotheken, vor dem Kauf sollten Sie mit Ihrem Arzt zu konsultieren.
Lokale Betäubungsmittel oder Medikamente zur örtlichen Betäubung verwendet für die medizinische Behandlung von lumbalen degenerativen Bandscheibenerkrankungen in form von so genannten paravertebral-blockade, bei der Lösung des Medikaments verabreicht, zuerst subkutan, und dann in die Prozesse der betroffenen Wirbel in der Projektion der zu erwartenden Kompression einer Nervenwurzel.
Reichern sich in den Membranen der Nervenfasern, die Droge effektiv blockiert Schmerz-signal. Therapeuten, natürlich, um solch eine blockade nicht können, ist es notwendig, konsultieren Sie einen Neurologen oder Neurochirurgen.
Für die Paravertebrale Injektion werden manchmal verwendet, Lösungen glukokortikosteroide (GCS) - hormonelle Medikamente, hat eine ausgeprägte anti-inflammatorische Wirkung. Lokale, die Ihre Anwendung ermöglicht das erreichen der maximalen Wirkung mit minimalem Risiko von unerwünschten Nebenwirkungen des Medikaments. Diese Verschlüsse sind gehalten, Kurse 2-3 mal im Jahr, um zu erfüllen Ihre Bedürfnisse ein Neurologe oder ein Arzt, Neurochirurg.
Vitamine der Gruppe "b". In jeder Apotheke finden Sie Medikamente dieser Gruppe, wie in den Formen für die orale Verabreichung und intramuskuläre Verabreichung. Sie werden geglaubt, um neurotrophe und leicht schmerzstillende Wirkung, aber zuverlässige rechtfertigen Ihre Verwendung in Osteochondrose der Wirbelsäule Evidenz-basierte Medizin ist nicht erhalten.
Physikalische Therapie bei Osteochondrose der Lendenwirbelsäule
Leider, manchmal komplexe Behandlung mit der Anwendung der modernen Medikamente, Krankengymnastik, Massagen und Bewegungstherapie ist unwirksam, die person weiterhin zu Schmerzen, es ist die Einschränkung der körperlichen Aktivität beeinflusst wesentlich die Qualität des Lebens. Es passiert in den späteren Stadien der Krankheit, bei der Bildung der dreidimensionalen, oft mehrere gryzenia Vorwölbungen der Bandscheiben. In dieser situation ist die chirurgische Behandlung indiziert ist. Zusätzlich wird die chirurgische intervention ist indiziert für die so genannte "Prolaps der Hernie", wenn eine erhebliche Kompression des Wirbelkanals verursacht Schmerzen nekupirutayasa, statisch-dynamische Verstöße gegen und die blockade der Funktionen der Blase und Darm. In solchen Fällen wird eine Operation durchgeführt, die auf Notfall-basis. Der Zweck von chirurgischen Eingriffen bei degenerativen Bandscheibenerkrankungen der lumbalen Wirbelsäule ist eine mechanische Dekompression des Spinalkanals und der Nervenwurzeln.
Derzeit ist die chirurgische Behandlung von osteoarthritis verwendet werden, als eine schon lange bekannte chirurgische Techniken und moderne Medizin minimal-invasive endoskopische Verfahren mit laser und RF-Exposition, einige, die durchgeführt werden können, auch unter örtlicher Betäubung durchgeführt.
Mit als die wichtigsten Möglichkeiten der Behandlung von degenerativen Bandscheibenerkrankungen der lumbalen Wirbelsäule, ich möchte noch einmal betonen, dass der patient, der die Frage stellt "wie zur Behandlung von lumbalen degenerativen Bandscheibenerkrankungen?", sollten Sie sich nicht nur auf die Hilfe der ärzte, sondern auf Ihre eigene Kraft, erkennen der Bedeutung einer gesunden Lebensweise, die ermutigt die richtige Ernährung wird angewendet, richtig dosierte körperliche Belastung, und vor allem, es ist der glaube an den Sieg über die Krankheit.